Медицина
05.04.2013 12:12
С тех пор как мы начали исследовать разницу между мужской и женской сексуальностью, произошел революционный сдвиг в понимании последовательности событий. Врачи традиционно делили сексуальный опыт на определенные фазы, каждая из которых переходила в следующую, а сексуальные расстройства рассматривались как проблемы с одним из этапов в этом процессе.Такой подход оказался упрощенным, а в случае с женщинами — абсолютно неправильным. В 1960-е годы исследователи Мастерс и Джонсон описали последовательность, начинавшуюся с состояния физиологического возбуждения (эрекция у мужчин, повышенное генитальное кровообращение и сокращение мышц у женщин), которое повышалось любым сексуальным стимулированием. Уровень возбуждения поднимается до пика, а потом — до резкого скачка сексуального напряжения, завершающегося оргазмом.Именно так это и происходит — у мужчин. Например, мужчины почти всегда (хотя и по-разному) отмечают субъективные ощущения возбуждения во время эрекции. Но согласно последним исследованиям, даже когда женщины с очевидностью возбуждены в физическом аспекте (увеличение клитора, увлажнение влагалища), они вполне могут не чувствовать сексуального возбуждения, чего просто не может произойти с мужчиной. С другой стороны, женщины могут чувствовать заинтересованность в сексе и возбуждение даже без выделения вагинальной смазки.Доктор медицинских наук Хелен Сиглер Каплан поставила под сомнение модель Мастерса и Джонсона, в которой желание — субъективное ощущение страсти или стремление к сексуальному опыту — является неизбежной предпосылкой сексуального возбуждения, способного привест и к оргазму. Но и в таком случае, хоть эта последовательность истинна для большинства мужчин, она может быть ложной для женщин.Современные исследования доказывают, что, возможно, правильна модель, предложенная одним врачом более сотни лет назад, а именно доктором медицины Элизабет Блеквел, которая в 1849 году стала первой женщиной, получившей медицинскую степень в Соединенных Штатах. Большую часть времени из 50-летней практики доктора Блеквел отношение к сексуальности было ну-у-у… викторианским. До брака не было практически никакого сексуального образования (у представителей обоих полов) и бытовало мнение о женской асексуальности. Ситуацию усложнял и учебник по брачной жизни, ставший бестселлером, рекомендовавший регулярное использование мужских привилегий брака .Доктор Блеквел считала, что сторонники такого подхода страдают от «непонимания значения человеческой сексуальности в целом». В своем красноречивом комментарии доктор Блеквел напоминала супругам, что их жены способны на сексуальные ощущения и страсть, но что женское возбуждение зависит от «психологических элементов» и «удовольствия от поцелуев и ласк». Этот психологический элемент» является «наивысшей и сложнейшей формой человеческой сексуальной страсти», отличающей человеческую любовь от животного спаривания. Конечно, женщины более способны получать удовольствие от секса без любви, чем предполагала доктор Блеквел, но. несомненно, в ее трудах содержится некоторая истина.Столетие спустя Розмари Бассон предположила, что биологический инстинкт к сексу у женщин менее важен, чем инстинкт воспитывать и защищать потомство, и что женщины занимаются сексом скорее от желания интимности, чем от страсти. Она также предположила, что половой акт для женщины начинается не с сексуального возбуждения, а с желания повышенной эмоциональной близости. Именно это желание побуждает женщин заниматься сексом.Действительно, связь разума и тела у женщин в отношении секса чрезвычайно сложна и поразительна. Сексолог доктор Сандра Р. Лейблум описывает женщин, у которых физические аспекты сексуального возбуждения (увеличение гениталий и груди и их повышенная чувствительность) могут продолжаться много часов или даже дней без желания — и без ощущения сексуального удовольствия и удовлетворения. Иногда женщине требуется множественный оргазм для снятия физиологических признаков возбуждения. Чувствительные женщины могут физически возбуждаться от стимулов, которые обычно вовсе не считаются сексуальными. Женщины, страдающие от чрезмерно длительного или неожиданного физиологического возбуждения без какого-либо сексуального интереса или удовольствия, считают это состояние крайне неприятным и нежелательным.Я считаю, что из этого исследования можно сделать поразительные выводы. Очевидно, возбуждение — вовсе не самое главное для женщин, так что вряд ли поит вкладывать время и энергию в поиски эквивалента виагры для женщин. Это исследование доказывает, что подобное фармацевтическое решение поможет людям со сложностями в биологическом проявлении возбуждения, но оставит холодными женщин с другими сексуальными расстройствами.Очевидным кажется следующее: чистая страсть более важна для мужчин, чем для женщин. Многочисленные исследования: сколько мужчины и женщины думают о сексе, что они о нем думают, разнообразие предметов (и людей), о которых они думают, как часто они мастурбируют, как часто они хотят заниматься сексом, сколько они могут выдержать без секса, на что они готовы пойти, чтобы заняться сексом, как часто они инициируют этот процесс — показывают, что у мужчин сексуальный инстинкт сильнее выражен, чем у женщин.Чувства женщины к партнеру имеют значительное влияние на желание заниматься сексом. Насколько я могу судить, злость является наиболее эффективным нейтрализатором психологического возбуждения для женщины, даже если она физиологически возбуждена. Мне трудно даже сосчитать, сколько моих пациенток говорили, что просто-таки не могут лечь с любовником, на которого сердятся. За тридцать лет практики я никогда не слышала этого от мужчины — возможно, по причине того, что мужчины не помнят ссор настолько долго и так подробно, как женщины.