| Медицина |
| 06.04.2013 10:57 |
| Лапароскопия (от греч. Лапаро — пах, живот, греч. Скопео — смотрю) — современный метод малотравматичной эндоскопической хирургии. Лапароскопия определялась как метод хирургии, который предусматривал осмотр брюшной полости и таза с помощью тонких оптических приборов для диагностики сложных клинических случаев. Преимущество лапароскопии над обычной хирургией, в том, что вместо вскрытия делается прокол живота толщиной 1 см. Через него в брюшную полость вводится мини-видеокамера, и с большим увеличением на мониторе видно все, что творится в брюшной полости пациента. Потом так же прокалывается живот в других местах (где мало кровеносных сосудов). Во все проколы вставляются специальные порты с отверстиями, через которые внутрь заводятся тоненькие, вдесятеро меньше обычных, хирургические инструменты с длинными манипуляторами – электроскальпель, сшиватель с титановой клипсой (клипатор), микрощипцы. Осмотр продолжается минуты 3-4. Если он подтверждает поставленный диагноз, тут же начинается операция. В общем, это те же самые операции, которые делаются с открытым сечением, но с тем преимуществом, что пациент не получает травмы. Благодаря этому, он на второй день уже может ходить, а через день — выписывается. Таким образом, пребывание в больнице сокращается с двух недель до двух дней. А через неделю человек возвращается к нормальной жизни, он снова работоспособен (за исключением выполнения тяжелых работ, ограничения которых снимают уже через месяц). Последствия гораздо лучше, чем при открытых операциях. Прооперированные пациенты довольны. Сейчас в клиниках западных стран лапароскопия считается золотым стандартом, с помощью которой лечат желчнокаменную болезнь (90%), грыжи (70%), гинекологические заболевания (80%) — опухоли, фибромиомы, бесплодие … Следующий шаг развития технологии хирургии — применение хирургического робота. Это еще меньшие инструменты, микроскопическая точность движений, совершенное исполнение. Но стоимость одного такого робота — более миллиона евро. Особенность таких операций еще и в том, что они проходят не только быстрее, красивее и легче для пациента, но и в возможности оперировать одновременно на разных этажах живота. Скажем, провести совмещенную операцию по гинекологической или пластикой грыжи, причем без усложнения общего состояния больного, а главное — значительно дешевле, чем проводить две операции с двумя отдельными наркозами. В практике случались проведение одновременно до 4-5 оперативных вмешательств у одного пациента под одним наркозом, причем в таких случаях пациент тоже выписывался домой через 2 суток. На сегодня в больницах развитых стран Запада лапароскопия стала обязательной процедурой, хотя эта технология существует всего-то 20 лет. |